ЗИННАТ ГРАН. Д/ПРИГ. СУСП. Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ 125МГ/5МЛ 50МЛ №1 ПО 1 ФЛАКОНУ ВМЕСТЕ С МЕРНЫМ СТАКАНОМ, МЕРНОЙ ЛОЖКОЙ И ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ В КАРТОННУЮ ПАЧКУ.

В избранное
ЗИННАТ ГРАН. Д/ПРИГ. СУСП. Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ 125МГ/5МЛ 50МЛ №1 ПО 1 ФЛАКОНУ ВМЕСТЕ С МЕРНЫМ СТАКАНОМ, МЕРНОЙ ЛОЖКОЙ И ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ В КАРТОННУЮ ПАЧКУ.
ГЛАКСО ВЕЛКОМ
26000 руб.
Ваша цена за ед. товара
25650 руб.
под заказ
Нет в наличии
Инструкция
Аналоги2

Состав

Компонент

Количество в % (вес/вес)

Количество в одной дозе (г/5 мл)

Действующее вещество:

Цефуроксима аксетил1

3,553

0,1502

Вспомогательные вещества:

Стеариновая кислота1

20,19

0,852

Сахароза

72,56

3,062

Ароматизатор тутти-фрутти

2,37

0,100

Ацесульфам калия

0,50

0,021

Аспартам

0,50

0,021

Повидон-КЗО

0,31

, 0,013

Камедь ксантановая

0,02

0,001

1. Цефуроксима аксетил и кислота стеариновая присутствуют в виде комплекса стеариновая кислота - цефуроксима аксетил 15 % (SACA), количество которого зависит от количественного содержания цефуроксима аксетила в исходной субстанции.

2. Эквивалентно 125 мг цефуроксима.

3. Эквивалентно 2,96 % (вес/вес) цефуроксима.

Лекарственная форма

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Описание

Гранулы белого или почти белого цвета. При разведении образуется суспензия от белого до светло-желтого цвета с характерным фруктовым запахом.

Фармакодинамика

Механизм действия

Цефуроксима аксстил является пролекарством цефуроксима - антибиотика группы цефалоспоринов II поколения с бактерицидным действием. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы. Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных бста-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов. Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Фармакодинамические эффекты

Распространенность приобретенной устойчивости бактерий к цефуроксиму варьирует в зависимости от региона и с течением времени, у определенных видов микроорганизмов устойчивость может быть очень высокой. Предпочтительно иметь локальные данные по чувствительности, особенно при терапии тяжелых инфекций.

Цефуроксим обычно активен in vitro против следующих микроорганизмов:

Бактерии, обычно чувствительные к цефуроксиму

Грамположительные аэробы

Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину)1

Коагулазонегатнвные стафилококки (штаммы, чувствительные к метициллину)

Streptococcus pyogenes1

Бета-гемолитические стрептококки

Грамотрицательные аэробы

Haemophilus influenzae1, включая ампициллин-резистентные штаммы

Haemophilus parainfluenzae1

Moraxetla catarrhalis1

Neisseria gonorrhoeae1, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу

Грамположительные анаэробы

Peptostreptococcus spp.

Propionibacterium spp.

Спирохеты

Barrelia burgdorferi1

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к цефуроксиму

Грамположительные аэробы

Streptococcus pneumoniae1

Грамотрицательные аэробы

Citrobacterspp.,за исключениемC. freundii

Enterobacter spp.,за исключением Е. aerogenesиЕ. cloacae

Escherichia coli1

Klebsiella spp.,включаяKlebsiellapneumoniae1

Proteus mirabilis

Proteusspp.,за исключениемP. penneriиP. vulgaris

Providencia spp.

Грамположительные анаэробы

Clostridium spp.,за исключением C. difficile

Грамотрицательные анаэробы

Bacteroidesspp.,за исключением В. fragilis

Fusobacterium spp.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к нефуроксиму

Грамположительные аэробы

Enterococcus spp.,включаяЕ. faecal isи Е. faecium

Listeria monocytogenes

Грамотрицательные аэробы

Acinetobacter spp.

Burkholderia cepacia

Campylobacter spp.

Citrobacter freundii

Enterobacter aerogenes

Enterobacter cloacae

Morganella morganii

Proteus penneri

Proteus vulgaris

Pseudomonas spp., включаяPseudomonas aeruginosa

Serratia spp.

Stenotrophomonas maltophilia

Грамположительные анаэробы

Clostridium difficile

Грамотрицательные анаэробы

Bacteroides fragilis

Прочие

Chlamydia spp.

Mycoplasma spp.

Legionella spp.

1 - для данных бактерий клиническая эффективность цефуроксима была продемонстрирована в клинических исследованиях.

Фармакокинетика

Всасывание

Оптимальное всасывание достигается при приеме препарата во время еды.

Максимальные сывороточные концентрации цефуроксима (2,1 мг/л для дозировки 125 мг, 4,1 мг/л для дозировки 250 мг, 7,0 мг/л для дозировки 500 мг) наблюдаются приблизительно через 2-3 часа при приеме препарата в таблетированной лекарственной форме во время еды. Скорость всасывания цефуроксима из суспензии ниже, чем из таблеток, поэтому максимальные сывороточные концентрации препарата ниже, и системная биодоступность также снижена (на 4-17 %).

После приема внутрь цефуроксима аксетил всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке тонкой кишки и в крови с высвобождением цефуроксима.

Распределение

С белками плазмы крови связывается 33-50 % препарата и зависит от методики определения.

Метаболизм

Цефуроксим не метаболизируется.

Выведение

Период полувыведения составляет 1-1,5 часа. Цефуроксим экскретируется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. При одновременном введении пробенецида площадь под кривой концентрация-время увеличивается на 50 %.

Пациенты с нарушением функции почек

Фармакокинетику цефуроксима исследовали у пациентов с нарушением функции почек различной степени тяжести. Период полувыведення цефуроксима увеличивается по мере снижения функции почек, что лежит в основе рекомендаций по коррекции режима дозирования для данной группы пациентов (см. раздел Способ применения и дозы). У пациентов, находящихся на гемодиализе, по меньшей мере, 60 % общего количества цефуроксима, присутствующего в организме на момент начала диализа, будет удалено в течение 4-часового периода диализа. Таким образом, дополнительную однократную дозу цефуроксима следует вводить после завершения процедуры гемодиализа.

Показания к применению

Препарат показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму бактериями:

- инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР органов, такие, как средний отит, синусит, тонзиллит и фарингит,

- инфекции нижних дыхательных путей, например, пневмония, острый бактериальный бронхит и обострение хронического бронхита,

- инфекции мочеполовых путей, такие, как пиелонефрит, цистит и уретрит,

- инфекции кожи и мягких тканей, например, фурункулез, пиодермия и импетиго,

- гонорея, острый неосложненный гонорейный уретрит и цервицит,

- лечение боррелиоза (болезни Лайма) на ранних стадиях и профилактика поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет.

Чувствительность бактерий к нефуроксиму варьирует в зависимости от региона и с течением времени. Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности (см. раздел Фармакологические свойства).

Противопоказания

Симптомы

Передозировка цефалоспоринов может вызывать повышение возбудимости центральной нервной системы с развитием судорог.

Лечение

Симптоматическое. Сывороточный уровень цефуроксима можно понизить с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Экспериментальных доказательств эмбриопатических и тератогенных эффектов цефуроксима аксетила нет, но так же, как и в случае применения других лекарственных препаратов, его следует осторожно назначать в первые месяцы беременности:

Лактация

Цефуроксим выделяется с грудным молоком, - поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении его кормящим женщинам.