Аптека
назад в каталог
По рецепту

ИНДАПАМИД РЕТАРД ТАБ. ПРОЛОНГ. ДЕЙСТ. П/П/О 1,5МГ №30

Характеристики

Наличие в аптеках 0
Нет в наличии
Добавьте товар в корзину
Выберите аптеку для получения заказа
Забрать заказ можно через 3 часа
  • Описание
  • Отзывы

Состав

1 таблетка содержит: активное вещество: индапамид 1,5 мг вспомогательные вещества: гипромеллоза Methocel К 15 М Premium (гидроксипропилметилцеллюлоза) 77,36 мг, лактозы моногидрат (таблетоза 80 меш) 115,14 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный) 4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 1 мг, магния стеарат 1 мг вспомогательные вещества оболочки: опадрай II (белый) [поливиниловый спирт 2,1 мг, макрогол-4000 (полиэтиленгликоль) 0,8 мг, титана диоксид 1,2 мг, тальк - 0,9 мг] 5 мг.


Лекарственная форма

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой.


Описание

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, белого или белого со светло-коричневым или сероватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклой формы, слегка шероховатые. На изломе таблеток видны два слоя: ядро белого или почти белого цвета и оболочка белого или белого со светло-коричневым или сероватым оттенком цвета.


Фармакодинамика

Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, действие которых связано с ингибированием реабсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. Увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния. Обладая способностью селективно блокировать "медленные" кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Не влияет на концентрацию липидов в плазме крови (триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности), не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез простагландина (PgE2) и простагландина (PgI2), снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. Антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приёма, при этом наблюдается умеренное усиление диуреза.


Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта биодоступность высокая (93%) Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося вещества.

Максимальная концентрация в плазме крови - 12 ч после приема внутрь. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами двух доз уменьшаются. Равновесная концентрация устанавливается через 7 дней регулярного приема. Период полувыведения индапамида в среднем 18 ч, связь с белками плазмы крови - 79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко.

Метаболизируется в печени. Почками выводится 60-80% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5%), через кишечник - 20%. У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.


Показания к применению

Артериальная гипертензия.


Противопоказания

Повышенная чувствительность к индапамиду, другим компонентам препарата и другим производным сульфонамида, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), анурия, гипокалиемия, тяжелая печеночная ( в т.ч. с энцефалопатией) недостаточность, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мапьабсорбция, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: Нарушения функции печени и/или почек, нарушения водно-электролитного баланса, гиперпаратиреоз, сахарный диабет в стадии декомпенсации, гиперурикемия (особенно сопровождающаяся подагрой или уратным нефролитиазом). Пациенты, получающие сочетанную терапию препаратами удлиняющими интервалом QT (см. "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами).


Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным прием препарата Индапамид ретард не рекомендован.

Применение препарата может стать причиной фетоплацентарной ишемии с риском замедления развития плода. Не рекомендуется применять препарат в период кормления грудью, так как индапамид проникает в грудное молоко.

Если лечение препаратом Индапамид ретард необходимо в период лактации, то кормление грудью следует прекратить.


Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, запор, боль в животе, возможно развитие печеночной энцефалопатии, гепатит, панкреатит.

Со стороны центральной нервной системы: астения, нервозность, головная боль, головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия, повышенная утомляемость, общая слабость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревога, парестезии.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, ринит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения в электрокардиограмме (гипокалиемия), аритмия, ощущение сердцебиения, выраженное |снижение артериального давления.

Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, инфекции, никтурия, полиурия. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, геморрагический васкулит, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, пурпура.

Лабораторные показатели: гиперурикемия, гипергликемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатининемия, глюкозурия.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия. Прочие: обострение течения системной красной волчанки. Описаны случаи реакций фоточувствительности.


Взаимодействие

Нерекомендуемые комбинации: При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации ионов лития в плазме крови вследствие снижения выведения его из организма почками, сопровождающееся проявлением признаков передозировки (нейротоксическое действие), так же как и при соблюдении бессолевой диеты (снижение выведения ионов лития почками).

Комбинации, требующие особого внимания:

1. Препараты, способные вызвать нарушение ритма сердца по типу "пируэт": антиаритмические средства IA класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), антиаритмические средства III класса (амиодарон, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат), соталол, некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), прочие (бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин (внутривенное введение), галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, винкамин (внутривенное введение), астемизол. Одновременное применение с любым из этих препаратов, особенно на фоне гипокалиемии, повышает риск возникновения желудочковых аритмий по типу "пируэт". Перед началом комбинированной терапии препаратом Индапамид ретард и указанными выше препаратами следует контролировать содержание калия в плазме крови и, при необходимости, откорректировать его. Рекомендуется: контроль клинического состояния пациента, а так же содержания электролитов плазмы крови и электрокардиограммы (ЭКГ). У пациентов с гипокалиемией необходимо использовать препараты, не провоцирующие развитие аритмии типа "пируэт".

2. При одновременном применении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (при системном применении), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), высокие дозы салициловой кислоты (3 r/сут и более) возможно: уменьшение антигипертензивного эффекта индапамида, развитие острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов (вследствие снижения скорости клубочковой фильтрации). В начале терапии индапамидом необходимо восстановить водно-электролитный баланс и контролировать функцию почек.

3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) у пациентов с гипонатриемией (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии) увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности. Пациентам с артериальной гипертензией и возможно с гипонатриемией, вследствие приема диуретиков, необходимо: - прекратить прием препарата за 3 дня до начала терапии ингибиторами АПФ и перейти на терапию калийнесберегающими диуретиками - или начать терапию ингибиторами АПФ с низких доз, с последующим постепенным увеличением дозы в случае необходимости. В первую неделю терапии ингибиторами АПФ рекомендуется контроль концентрации креатинина плазмы крови.

4. Другие препараты, способные вызвать гипокалиемию: - амфотерицин В внутривенно - глюко- и минералокортикостероиды (при системном назначении) (см. так же информацию в разделе "Комбинации препаратов, требующие внимания") - тетракозактид (см. так же информацию в разделе "Комбинации препаратов, требующие внимания") - слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника. При одновременном приеме с индапамидом вышеуказанных препаратов увеличивается риск развития гипокалиемии (аддитивный эффект). При необходимости следует контролировать и корректировать содержание ионов калия в плазме крови.

5. Одновременная терапия с бакло

Оставьте отзыв первым!

Регистрация Забыли свой пароль?
Обратная связь

Если вы хотите задать вопрос, оставить претензию или выразить благодарность, напишите нам.

Я хочу, чтобы со мной связались по этому вопросу

с
до
Откликнуться на вакансию

Мы рады пригласить вас в нашу команду!

Оставьте отзыв